中成药集采试水
2021-10-08

   9月,广东牵头7省,湖北牵头18个省和地区共同组建省际联盟,相继开展中成药集采。

   广东此次将所有同一通用名药品全部剂型及规格放在一起集采。将不同剂型的中药大致分为四组,不同组产品只有一个比较的标准:日均治疗费用。堵上了独家品种因剂型或规格不同而享受创新药待遇、不纳入集采的漏洞。广东提出的集采方案中包括了36个中药独家品种,为这些独家品种设计了“日均治疗费用≥5元”、“日均治疗费用5-15元(含)”、“日均治疗费用>15元”三个档次,加上被广东省列入重点监控的独家品种,一共分为四个组进行集采。

   湖北联盟集采和广东中成药集采类似,按照主治功能、给药途径划分产品组,但是不单独区分剂型和规格,滴丸、软胶囊和普通片剂放在一个组内竞价,独家品种不单列,同类药物合并竞争,使得同产品组包含的厂家数量大幅增加,企业间的竞价程度将加剧,药品价格能够降到更低。湖北集采通过药品疗效和给药途径进行分类,不给独家品种留出路。

   独家品种不存在以价换量的问题,一旦纳入集采,只有销售额下降这一条路;另一方面,失去以往招标采购中单独分组的优势后,想要在“量价挂钩”的原则下胜出,放弃利润是在所难免的。如步长、天士力、以岭、汉森制药、济川药业等一批重度依赖独家品种的中药公司,可能会因为集采而受到严重影响。